梁小英，农 波，周颖沛，黄建川

(广西壮族自治区民族医院检验科，广西 南宁 530001)

马尔尼菲篮状菌(Talaromycesmarniffei，PM)是一种机会致病菌，其感染具有一定的地区分布特点，主要流行于亚热带，我国主要在南方的广西、广东等地高发。PM在人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染患者中是仅次于结核病和隐球菌病的第三大常见感染疾病[1]，而无基础疾病的HIV阴性人群感染PM的情况日益增多[2]，由于无特异的临床表现，早期诊断相对困难，造成长时间的误诊，导致患者病情加重或死亡。本研究回顾性分析8例HIV阴性马尔尼菲篮状菌病患者的临床特征、实验室检查结果等，以期提高临床早期诊断水平。

1 资料与方法

1.1 资料来源 收集2016年1月—2020年11月8例于广西壮族自治区民族医院住院并确诊的HIV阴性马尔尼菲篮状菌病患者的病历资料。

1.2 诊断标准 以患者外周血、骨髓、脓液、分泌物标本培养出PM为诊断依据。

1.3 研究方法 回顾性分析患者的一般人口统计学资料、临床表现、辅助检查结果、治疗经过和流行病学资料等，探讨PM感染的流行病学特点和临床特征。

2 结果

2.1 一般资料 8例HIV阴性马尔尼菲篮状菌病患者均为广西本地户籍，其中男性6例，女性2例；年龄49～73岁，平均年龄58岁。4例患者外周血、1例患者外周血和骨髓、2例患者脓液、1例患者外周血和分泌物检出PM。

2.2 临床表现 8例HIV阴性马尔尼菲篮状菌病患者中4例因高热入院，均有不同程度的贫血，肝脾大2例，咳嗽、咳痰3例，淋巴结肿大3例，骨质破坏3例，低蛋白血症4例，腹痛、腹泻2例，体重极度下降1例。……