梅正斌 泰州市第四人民医院

引言

现阶段，随着公立医院改革的深入，医疗服务价格、医保支付方式的不断改革，药品零差价的实施、耗材零加成的推行，公立医院逐步回归公益性。医院面临的经济压力、竞争压力越来越大，发展战略必须要随之改变。国务院办公厅《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔2019〕4号）指出，公立医院应当以绩效考核为抓手，促进医院管理模式的变革，从规模扩张转为内涵建设，建立与医院定位、发展方向相适应的绩效考核评价体系，调整医院收入结构，降低运行成本、提高运行效率，保障医院的可持续发展。

一、医院绩效管理

医院绩效管理是一项需要全员参与的工作，医院的年度目标逐层分解至部门、个人，职能科室对临床科室、临床科室对个人的绩效进行沟通、考核、分析、反馈，从而达到医院、科室、个人目标意识的统一。绩效管理是调动职工积极性，提升医院管理水平，提升医院总体的工作质量与效率，提高患者满意度，增强医院竞争力的有效手段。绩效考核是绩效管理的关键环节，也是整个绩效管理工作的难点所在。

二、目前公立医院绩效考核过程中存在的问题

（一）科室负责人管理意识淡薄

（1）科室负责人对绩效考核工作不重视、不理解，与员工未做到充分沟通。科室负责人重业务轻管理，认为绩效考核的作用就是每个月算奖金，没有领会绩效考核的真正目的。科室负责人对医院的战略目标、年度发展计划不清楚，对部门目标不分解，对绩效考核方案不看不研究不传达，认为临床最重要的任务就是多看病人。……