文/邯郸市中心医院 郭琳

从2009年3月到2019年6月，新医改经历了10年艰辛历程，“健康中国行动”“社会办医”“公立医院薪酬制度改革”等15个方面文件的研究制定和21项重点工作的推动落实，推动我国医药卫生体制发生巨大变化。随着我国新医改的大踏步推进，现有的薪酬激励机制的弊端逐渐凸显，已不能适应医改步伐，建立起一套科学合理的薪酬激励机制迫在眉睫。

一、H市公立医院薪酬激励机制存在的问题

（一）薪酬制度不科学，未能体现公立医院的行业特征。受差额事业单位这一性质的影响，H市公立医院的薪酬制度只是单纯的执行事业单位工资制度。但公立医院与其他事业单位相比具有显著的行业特征，如工作时长没上限、休息时间没保障、精神高度集中、精神压力大、高技术要求、需具有高度的奉献精神等等，这些特征决定了公立医院不能单纯地采用事业单位工资制度。

（二）薪酬水平缺乏竞争力，薪酬获取与劳动付出失衡。据调查得知，H市公立医院正高级职称年收入才十万左右，与欧美国家动辄数十万的年收入不可同日而语。相对于医务人员如此高技术要求、高工作强度、高风险因素、高精神压力的工作特征来说，目前公立医院的薪酬水平未能充分体现其劳动价值，缺乏竞争力，未能充分发挥薪酬的激励作用。

（三）薪酬对内缺乏公平性，未能体现绩效优先兼顾公平的分配原则。目前公立医院的薪酬制度从本质上讲体现的还是“论资排辈”，工资与工作年限成正比，而不论岗位要求的高低、个人技术的高低等。……