王志华 核工业总医院（苏州大学附属第二医院）

引言

我国公立医院承担着社会主要的医疗服务，公立医院发展的好坏和老百姓的生活息息相关。在新医改这个大背景下，全面预算管理作为一种精细化管理手段备受大家推崇。本文在对国内相关文献研究的基础上，通过对公立医院全面预算管理现状的分析，发现并剖析了目前公立医院全面预算管理存在的问题，进而提出相应的优化措施。希望通过本文的研究丰富我国公立医院全面预算管理的理论体系，为我国公立医院全面预算管理提供经验与借鉴，促使全面预算管理真正实现事前控制，起到优化公立医院资源配置的作用。

一、公立医院全面预算管理的实施背景

随着我国医疗市场的逐步开放，公立医院面临的市场竞争越来越激烈。政府对公立医院的补助却逐年下降，医院运营面临严峻的挑战。2012年1月1日起实施的《医院财务制度》第一次提出“医院要实行全面预算管理，建立健全全面预算管理制度。”医院实行全面预算管理是落实医改精神的具体措施，也是公立医院发展的必然选择。2015年4月，国家卫生计生委发布《公立医院预决算报告制度暂行规定》。2016年1月财政部、国家卫生计生委、国家中医药局联合发布《关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》。《意见》指出：公立医院要加强财务和预算管理，深化公立医院体制改革。至2016年底，全国所有公立医院要建立并实行全面预算管理制度。……