中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎的系统评价
2021-11-21温改艳杨小虎程敏毓
温改艳,吕 莎,杨小虎,韩 奇,程敏毓
中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎的系统评价
温改艳,吕 莎,杨小虎,韩 奇,程敏毓*
浙江医院 药剂科,浙江 杭州 310013
系统评价中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的疗效,为COVID-19的临床治疗提供依据。计算机检索PubMed、Medline、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普(VIP)数据库,搜集中西医结合治疗COVID-19的临床研究,检索时间截止到2021年2月,由2位研究人员按照纳入和排除标准,独立检索、筛选文献并提取数据,采用Stata12.0软件进行Meta分析。最终纳入27项研究共2215例患者,包括12项随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)和15项回顾性研究,Meta分析结果显示中西医结合治疗能显著缩短COVID-19患者住院时间[WMD=−0.84,95% CI(−1.42,−0.27),=0.004],提高COVID-19治疗有效率[RR=1.14,95% CI(1.08,1.21),=0.000]、肺部CT好转率 [RR=1.19,95% CI(1.04,1.35),=0.000] 和核酸转阴率 [RR=1.40,95% CI(1.16,1.69),=0.000],改善COVID-19患者临床症状[WMD=−0.82,95% CI(−1.08,−0.55),=0.000],降低转危重率[RR=0.37,95% CI(0.25,0.56),=0.000];此外,与单纯西医治疗相比,接受中西医结合治疗的COVID-19患者发热、咳嗽和乏力症状消失率显著提高,持续时间显著缩短(<0.05)。亚组分析结果与上述结果一致,均具有统计学差异(<0.05)。中西医结合治疗COVID-19优于单纯西医治疗,可显著提高治疗有效率、肺部CT好转率和核酸转阴率,降低普通患者转换为危重患者的比例,改善新冠肺炎患者的主要临床症状,对新冠肺炎的治疗具有积极的临床意义。
新型冠状病毒肺炎;中西医结合;Meta分析;随机对照试验;连花清瘟胶囊;清肺排毒汤
新型冠状病毒是包膜单股正链RNA病毒,主要经飞沫和密切接触传播,具有传播性强、播散速度快和人群普遍易感的特点[1]。新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的主要临床症状为发热、咳嗽、乏力和胸闷等,重症患者可出现呼吸困难、多器官衰竭并危及生命[2-3]。……
