林翠知 古田县疾病预防控制中心

引言

在依法治国的背景下，单位内部控制建设被提升到新的高度，成为提高履职能力、防范舞弊和预防腐败的重要手段。当前基层疾控机构内部控制存在一些问题，影响基层疾控提供公共服务水平，制约基层疾控机构持续健康发展。

一、加强基层疾控机构内部控制的重要性。

基层疾控机构是全额拨款的事业单位，经费主要由中央、省、市、县财政拨款，中央、省、市主要是下拨重大公共卫生专项经费，今年因为公共卫生事件，新增中央抗疫国债基金以及中央直达疫情专项资金。财政拨款收入占单位总收入90%以上。由于其收入结构的特殊性，较少考虑成本管理和财政资金使用效益。如何加强基层疾控机构内部控制建设，提高财政资金的使用效益，发挥疾控机构的公共服务职能，具有重要的意义。

二、当前基层疾控机构内部控制存在的问题

（一）内部控制不能有效发挥作用

基层疾控机构缺乏对内部控制重要性的认识，错误地把财政批复的预算等同于单位的内部控制。不重视内部控制，认为执行日常业务工作更重要，对内部控制的实施范围存在误解，认为内部控制就是财务的事，与其他业务科室无关。薄弱的内部控制意识，影响了内部控制作用的有效发挥，也使得内部控制制度形同虚设。

（二）会计核算基础工作薄弱

基层疾控机构承担艾滋病、结核病等多项重大公共卫生项目，项目经费金额较大，单位领导重业务，轻财务，会计人员仅限于记账、报账，票据到手已经是最后一个流程，尤其是办公费、专用材料费、宣传费等支出，没有详细划分是哪个项目使用，造成项目经费支出管理混乱，财务监督作用明显弱化。……