王兵 深圳市眼科医院

引言

随着新医改深入推进，公立医院发展正面临着前所未有的运营压力。一方面是外部政策取消药品耗材加成、深化医保支付方式改革、规范药品使用和医疗行为等措施落地实施，压缩了公立医院医疗收入增长空间，减收部分并未获得有效补偿，同时叠加新冠肺炎疫情导致病患减少，公立医院经济收益明显削减；另一方面，公立医院经营规模不断扩张，医疗、教学、科研以及预防等业务活动和预算资金资产等经济活动愈加复杂化，运营管理成本持续性居高不下，公立医院经济运行压力逐渐增大。为全面贯彻落实《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）有关要求，推动公立医院实现可持续高质量的发展，实行全面预算管理，实施预算绩效管理，强化预算约束，促进资源有效分配和使用，有助于推进公立医院优化发展方式和运行模式的转变。

一、公立医院预算绩效管理理念

预算绩效管理是全面预算管理的重要组成部分，公立医院预算绩效是以医院战略规划目标和年度计划目标为导向、以项目成本为衡量、以业绩评估为核心的一种预算管理体制，其主要是把资源分配的增减与绩效的高低紧密结合在一起的一种预算绩效系统，其目的是提升公立医院的经营质量和经济效益。

预算绩效管理全面实施对推进新医改和加强医院运营管理都有着极其重要的作用。其一，全面提高公立医院的资金使用和资源利用效率。……