孙静陈奕龄丁玉春葛良鹏*

(1.重庆市畜牧科学院,重庆 402460;2.农业部养猪科学重点实验室,重庆 402460;3.重庆市养猪科学重点实验室,重庆 402460;4.重庆市医用动物资源开发与利用工程技术研究中心,重庆 402460)

目前,粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)已成为干预微生物组的主要手段之一。微生物组的可变性为FMT等治疗性干预措施提供了希望,但也可能引起了严重的安全隐患。由于肠道微生态系统的复杂性高,无目的地干预措施可能会将微生物组转移为不期望的状态,反而给健康带来更意想不到的后果。比如,抗性基因的传播[1-2]、产气荚膜梭菌感染[3]等不良事件的发生。供体的选择、供体粪便的处理方式、受试者的准备、移植方式和次数等都可能影响FMT的疗效。目前,用于复发性CDI治疗的FMT并无统一的标准和监管,不同国家的政策差别较大[4]。在丹麦,Jørgensen等[5]采取了比较严格的供体筛选方法,包括病史、体格检查、血液、粪便以及尿液检查,仅约20%的参与者符合捐赠粪便资格。Ramai等[6]根据PubMed、MEDLINE、Google Scholar和Cochrane数据库上FMT相关研究,推论证实FMT的成功并不取决于供体-患者的关系;Allegretti等[7]对1924例FMT治疗艰难梭菌感染(Clostridioides difficileinfection,CDI)的数据进行分析,发现粪便运输时间和粪便冻存时间对FMT疗效的影响差异不明显:粪便处理时长超过150 min,并未显著降低FMT的疗效;当粪便冻存时长超过1年甚至3年时,FMT的疗效与冻存30 d内的效果相似。

同样是杂食动物,猪与人在消化道解剖学和生理学特征方面具有相似性。最近多项研究还利用无菌猪模型实现了动物肠道菌群“拟人化”的能力。……