曾丹怡尹诚语刘伯宇聂慧敏李晓洁陈瑞香王洁李园园徐若瑶位会娜台燕邵晓梅王萍*刘伯一*

(1.浙江中医药大学第三临床医学院,浙江省针灸神经病学研究重点实验室,杭州 310053;2.浙江中医药大学基础医学院,杭州 310053;3.浙江中医药大学中医药科学研究院,杭州 310053)

急性痛风性关节炎(AGA)是一种由单钠尿酸盐结晶(MSU)在关节组织处沉积而造成的急性炎症性关节疾病,其与体内嘌呤代谢系统紊乱相关[1]。AGA作为老年人最常见的炎症性关节病之一[2],同时也是全球公认的最能影响人类的急性痛症之一[3],可使患者生活质量显著下降。AGA属于全球性疾病,目前全球范围患病率约为1%～4%,其中以老年男性多见,但近年来逐步趋于年轻化[4]。我国AGA患病率为1%～3%,并呈逐年上升趋势。AGA起病急骤,可导致关节红、肿、热、痛和运动功能障碍,历时数天或数周缓解。患者关节部位出现刀割、咬噬样剧痛,严重影响生活质量[5]。目前临床针对AGA治疗主要为秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素,而长期使用这些药物往往导致诸多不良反应,包括胃肠道不适、溃疡、肝肾损害、神经毒性和免疫抑制等[6]。近期临床新推出的选择性环氧酶-2抑制剂,如依托考昔等,虽深受痛风患者喜爱,然而有研究表明,长期服用此类药物可能对心脏产生严重毒副作用,从而使得此类药物应用受限[7]。因此针对AGA治疗药物的研究具有重要临床意义。

氧化应激反应广泛参与了炎症和疼痛的发生机制。AGA发病时局部关节组织中巨噬细胞对MSU晶体的识别与反应是其中的主要环节。……