杨淙越

(长沙市第三医院急诊科，湖南 长沙 410000)

胆囊结石并肝外胆总管结石为肝胆外科常见疾病，主要表现为消化道症状、肝功能损伤等，易并发肝脓肿、胆道出血等并发症，严重影响患者生存质量，因此需尽早治疗[1]。手术为胆囊结石并肝外胆总管结石主要治疗方式，传统手术治疗方案为切除胆囊、胆总管切开取石，并放置T型引流管，但此种术式对患者创伤较大，术后康复周期较长，影响患者康复能力[2]。随医疗科技发展，微创技术在临床应用频率逐渐提升，在对胆囊结石治疗中主要治疗器械为腹腔镜，但在合并肝外胆管结石后，单纯应用腹腔镜技术则存在一定局限性，多需联合十二指肠镜共同治疗，以提升结石清除率。相关研究表示，在对胆囊结石并肝外胆总管结石手术治疗中，实施腹腔镜+十二指肠镜+胆道镜可进一步提升结石清除率[3]。但此种三镜联合技术是否会增加患者手术创伤，影响其术后康复能力仍有待研究。为此，本次研究选104例胆囊结石并肝外胆管结石患者，将其随机分组，评价腹腔镜+十二指肠镜+胆道镜三镜联合临床治疗价值。

1 资料与方法

1.1一般资料：选我院2018年1月～2019年12月期间104例胆囊结石并肝外胆管结石患者为研究对象，将其以随机数字表法分为对照组、观察组，各52例；研究经我院伦理委员会批准通过，组间基础资料相近，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

1.2纳入与排除标准：纳入标准：①均经腹部CT确诊为胆囊结石并肝外胆管结石；②……