梁雪姣

(融水苗族自治县人民医院内二科，广西 融水 545300)

维持性血液透析(MHD)是终末期肾病常用的肾脏替代疗法，可有效延缓肾功能衰竭进程[1]。但MHD患者大多伴发钙磷代谢紊乱，极易引发冠状动脉、心肌、心脏瓣膜等钙化，增加心血管疾病(CVD)发生风险，甚至导致其死亡[2]。复方α-酮酸片是治疗慢性肾功能衰竭的常用药物，其调节机体钙磷代谢的作用已得到普遍证实。尿毒清为中药制剂，具有延缓肾损伤的作用[3]。本研究旨在探讨尿毒清联合复方α-酮酸片治疗对MHD患者钙磷代谢及心血管钙化的影响，以期改善临床预后。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2019年4月～2020年4月于我院接受规律MHD治疗的60例患者。纳入标准：①符合终末期肾病诊断标准；②年龄18～75岁；③规律MHD时间≥3个月。排除标准：①合并创伤、急性感染、甲状腺切除术等；②近期接受活性维生素D、磷结合剂治疗；③合并肝肾功能损害、免疫系统疾病、血液系统疾病等。按随机数字表法将入组患者分为对照组和观察组，每组30例。对照组中男17例，女13例；年龄21～75岁，平均(56.09±9.67)岁；透析时间6～53个月，平均(27.85±6.14)个月；原发病：慢性肾小球肾炎11例，糖尿病肾病7例，高血压肾病8例，其他4例。观察组中男20例，女10例；年龄20～75岁，平均(57.31±10.04)岁；透析时间6～57个月，平均(28.26±7.08)个月；原发病：慢性肾小球肾炎12例，糖尿病肾病8例，高血压肾病6例，其他4例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。

1.2方法：两组均接受规律MHD，期间维持低磷、低蛋白饮食，并应用促红细胞生成素、叶酸及铁剂等维持血红蛋白达标。对……