徐 冬，吕晓伟，程 涛

(1.淄博市第一医院风湿免疫科，淄博 255200；2.淄博市第一医院血液科，淄博 255200)

类风湿关节炎是一种慢性、侵蚀性、进行性的自身免疫性疾病，主要临床表现为对称性关节、滑膜、软骨炎症和全身系统性炎症，若不及时治疗可进展为关节破坏、关节畸形，甚至导致残疾和功能障碍[1-2]。目前类风湿关节炎的主要治疗药物包括非甾体抗炎药、免疫抑制剂、激素、生物制剂等，非甾体抗炎药联合抗风湿药物可抑制炎症反应，改善关节功能，在类风湿关节炎的治疗中发挥着重要作用[3]。经非甾体抗炎药和2种以上改善病情抗风湿药治疗后病情仍处于活动状态，称为难治性类风湿关节炎。难治性类风湿关节炎的发病机制尚不明确，宜采用生物制剂治疗[3-4]。英夫利西单克隆抗体是人-鼠嵌合性抗体，可与肿瘤坏死因子(TNF-α)结合，抑制TNF-α与受体的结合，从而阻断TNF-α的信号传导以及随后的病理作用，发挥特异性治疗作用[5]。抗环瓜氨酸肽(anti-CCP)是类风湿关节炎特异性抗体，是主要的血清学标记物之一，14-3-3η蛋白主要表达于关节液中，主要参与了细胞凋亡、细胞信号转导、蛋白跨膜转运、环境应答、细胞分裂等，在类风湿关节炎的疾病发展过程中发挥着重要作用[6]。本研究拟探讨英夫利西单克隆抗体对难治性类风湿关节炎患者血清anti-CCP及14-3-3η蛋白的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 将150例难治性类风湿关节炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组75例。2组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见……