肝细胞生长因子对儿童重症肺炎支原体肺炎的早期诊断及动态监测意义
2021-11-18袁晓旭贾春梅姜采荣
袁晓旭 贾春梅 姜采荣
1.内蒙古科技大学包头医学院(内蒙古包头 014040);2.包头市第四医院(包头市儿童医院)儿科(内蒙古包头 014030)
肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)是导致5岁以上儿童社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)最常见的病原微生物。由MP 感染引发的肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniaepneumonia,MPP)在儿童CAP中占10.0%~40.0%[1],在流行期间发病率更高。一般来说,轻度MP 感染被认为是一种自限性疾病。但近年来,儿童MPP 的发病率呈上升趋势,并趋于低龄化,且重症MPP(severe MPP,SMPP)病例逐渐增多,其所引发的肺坏死、肺不张、闭塞性细支气管炎及肺外并发症等表现对患儿的生命健康及生活质量产生严重威胁。因此,SMPP 的早期识别及干预对患儿的诊治及预后至关重要。肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)已经被证实是一种多功能生长因子,在肺组织发育、肺损伤修复等方面具有重要作用[2]。近年来研究表明,HGF 在急性呼吸窘迫综合征患儿中表达增高,并能有效预测疾病严重程度及预后[3]。本研究旨在通过分析血清HGF 水平在MPP 患儿中的变化特点,为早期识别SMPP 提供新的实验室指标。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2019 年8 月至2020 年12 月于包头市第四医院儿科住院部收治的75例MPP 患儿及30例同期门诊体检的健康儿童为研究对象。研究对象纳入标准:①年龄2~14 岁;②符合MPP 诊断标准。排除标准:①病原学诊断不明确;②合并其他病原菌感染;③既往患肺结核、支气管哮喘、支气管异物等其他肺部疾病;④既往患有重症肺炎尚未恢复;⑤患有肿瘤性疾病、骨折外伤疾病、组织器官纤维化疾病、免疫缺陷病等疾病;⑥影响标本收集及资料收集不全等。……
