徐彦平

全球约20亿人曾感染乙型肝炎病毒（Hepatitis B Virus， HBV），且每年约有65万人死于乙肝所致的肝硬化、肝功能衰竭、肝细胞癌等疾病，严重影响患者生活质量及生命安全[1]。由于HBV 感染迁延难愈，在药物治疗过程中乙肝患者需配合情绪、依从性、生活方式等多方面的自我管理，从而改善整体预后[2]。社会支持是影响自我管理能力的重要因素，可通过制定针对性干预措施，提升社会支持，改善自我管理能力[3-4]。本研究选取136 例乙肝患者，探讨其SSRS 评分与其自我管理能力的相关性。

1 对象和方法

1.1 调查对象

选取2019年3月—2020年在西峡县人民医院住院的乙肝患者，均经实验室HBV抗原或抗体检测、HBV-DNA检测确诊为HBV阳性；临床资料完整。排除其他类型肝炎、合并心肝肾等重要脏器功能障碍、恶性肿瘤、哺乳或妊娠期女性、精神或意识障碍无法配合检查评估。

1.2 方法

1.2.1 收集一般资料

采用《一般资料调查量表》对患者的性别、年龄、病程、居住地、文化程度、工作状态、是否告知亲友、接受抗病毒治疗情况、遵医嘱定期复查情况，并对疾病认知程度进行调查。

1.2.2 社会支持水平

使用社会支持评定量表（SSRS）评估患者的社会支持水平。该量表包括客观支持（0～12分）、主观支持（0～16分）、对社会支持的利用度（0～12分），总分0～40分；分数越高社会支持越好，其中＜20分为获得社会支持较少， 20～30分为一般社会支持， 31～40分为社会支持满意。

1.2.3 自我管理能力

采用成年人健康自我管理能力测评量表（The rating scale of health self-management skill for adults，AHSMSRS）评估患者的自我管理能力。该量表包括自我管理认知、自我管理行为、自我管理环境3个方面，总分38～190分，分数越高自我管理能力越强。……