于红 张虹

【摘要】黑膏药是我国的传统药物剂型，具有很好的活血祛瘀、消肿止痛、接骨续筋等功效，临床疗效显著，受欢迎度极高，但是在临床使用过程中普遍存在过敏反应，轻者皮肤出现瘙痒、红斑，重者出现溃疡、发泡，其过敏反应大大限制了其临床使用。为让黑膏药更好地服务于临床治疗，本研究对降低黑膏药的过敏反应的关键技术进行探析，以期最大限度减少不良反应的发生。

【关键词】黑膏药;去“火毒”;水浸法;过敏反应

【中图分类号】R283【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2021）18-0035-04

Discussion on the Key Technology of Reducing Allergic Reaction of Black PlasterYU HongZHANG Hong*

Luoyang Orthopedic Hospital of Henan Province，Luoyang  471002，ChinaAbstract：Black plaster is a traditional medicine form in China. It has a good effect of promoting blood circulation and removing blood stasis，detumescence and pain relief，bone and tendon continuation. Its clinical efficacy is remarkable and its popularity is very high. However，in the process of clinical use，allergic reactions generally exist，such as pruritus，erythema，ulceration and foaming in severe cases. Its allergic reaction greatly limits its clinical use，in order to make the black plaster better In order to minimize the occurrence of adverse reactions，the key technologies to reduce the allergic reaction of black plaster were discussed.

Keywords：Black Plaster; Fire Poison Elimination; Water Immersion Method; Allergic Reaction

黑膏药系指饮片、食用植物油与红丹（铅丹）炼制成膏料，摊涂于裱背材料上制成的供皮肤贴敷的外用制剂[1]。黑膏药是我国的传统特色药物，是传统中药剂型——丸、散、膏、丹、汤之一[2]，具有活血祛瘀，消肿止痛，接骨续筋，祛风除湿的疗效，用于创伤骨折、软组织损伤、劳损性腰腿痛、颈肩痛等各种痛症，具有治疗范围广、药效时间长、可局部或全身治疗、临床疗效显著等优点[3]，受欢迎度极高。

黑膏药的制备流程一般为：提取药料→炼油→下丹成膏→去火毒→摊涂。具体操作流程如图1。

“火毒”传统认为是油在高温下熬炼产生的“燥性”，现代认为是油在高温下氧化聚合反应中生成的低分子聚合物，如醛、酮、低级脂肪酸等，若油丹炼合而成的膏药未去“火毒”直接应用常对皮肤产生刺激性，轻者出现红斑、瘙痒，重者出现发泡、溃疡[4]，因此，“火毒”去除不彻底，含有较多的致敏原，是黑膏药产生过敏反应的主要原因[5]。本文通过对黑膏药的去火毒环节与皮肤过敏率进行相关性探讨，以期为黑膏药的生产和临床使用提供参考，提高其用药安全性，减少不良反应的发生。……