路 帅

(石家庄市中医院，河北 石家庄 050051)

原发性痛经是女性常见病症，指在经行前后及经期出现严重的下腹胀痛、痉挛性疼痛等，虽不影响患者健康，但会严重影响患者生活质量。目前，现代医学多采用止痛对症治疗该病，尽管可有效减轻疼痛，但不能从根本上治疗，致使原发性痛经呈周期性发作。中医以整体观念、辨证论治理论在治疗原发性痛经方面具有独特治疗优势，对止痛、改善中医体质、减少痛经周期性发作等有积极作用。中医认为，寒凝血瘀是原发性痛经主要病机之一，寒凝血瘀常使胞脉凝涩，胞脉不通，不通则痛，故医家多以温经散寒、祛瘀止痛为治疗原则[1]。当归四逆汤是中医治疗寒凝血瘀之要方，具有温经散寒、养血通脉的功效；中药热奄包治疗是一种重要热熨疗法，利用热气将包中的中药药性挥发作用于患处，从而起到治疗作用。本研究通过观察中药热奄包外敷配合当归四逆汤加味内服治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效，并与西药对症治疗对比分析，旨在为中医治疗本病提供更多依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1诊断标准 ①西医诊断符合《妇产科学》[2]中原发性痛经的诊断标准，多在初潮1～2年发病，行经前后或经期出现痉挛性疼痛，疼痛位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部、大腿内侧，妇科检查无阳性体征，生殖器官无器质性病变；②中医诊断符合《中医病证诊断疗效标准》[3]中寒凝血瘀型的中医辨证标准，主症为经前、经期时少腹冷痛，拒按，得热痛减，腰骶酸痛；……