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基于网络药理学探讨酸枣仁汤治疗睡眠障碍的作用机制

2021-11-16贾跃进郝世飞

山西中医药大学学报 2021年5期

刘 毅,李 菲,贾跃进,郝世飞

(1.山西中医药大学,山西晋中030619; 2.山西中医药大学附属医院,山西太原030024;3.山西省人民医院,山西 太原030012)

睡眠障碍(Sleep disorder)是一种表现为入睡困难、睡眠维持困难或早醒并伴有日间功能障碍的一种睡眠障碍[1],在人群中发病率高达 22%~35%[2]。长期失眠会增加罹患认知障碍、心血管疾病、抑郁症、肿瘤等疾病的风险[3-6],因此存在较大危害。就药物治疗而言,相对于目前西医治疗睡眠障碍的催眠药多存在中枢神经系统抑制及依赖性、成瘾性等问题[7],中医药治疗疾病则擅于从整体考虑,多成分、多靶点、多途径地发挥作用,兼具安全、有效性,因此有一定优势。

中医称“睡眠障碍”为“不寐”,认为其总病机是“营卫失和,阴阳不交”[8],情志不遂所致的不寐较为多见,故治疗上多从肝论治。《辨证录·不寐门》载“气郁既久……则肝血必耗,肝血既耗,则木中之血上不能润于心,而则不寐”[9]。可见肝血失养是不寐的重要证型[1]。酸枣仁汤是治疗肝血不足不寐的代表方剂,出自张仲景《金匮要略》,“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之”[10],临床试验证实其对于睡眠障碍有确切的疗效[11],现代药理学研究认为其通过多种靶点、通路发挥镇静催眠、抗抑郁、抗焦虑等作用[12]。网络药理学常用来阐释中药多成分、多靶点的作用机制,筛选中药活性成分,是当下中药研究的热点[13],但是检索可得睡眠障碍相关研究却较为有限,因此,利用网络药理学探究其作用靶点、通路相关信息,可以在一定程度上提示睡眠障碍的治疗靶点及指导药物作用机制的相关研究。

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