屈 慧，皇 海，张 蕊

(空军军医大学西京医院，陕西 西安710032)

肿瘤的临床分期一般根据国际抗癌联盟制定的肿瘤(TNM)分期确定，对肿瘤严重程度的判断和治疗方案的选择均具有一定的指导作用[1]。但是，TNM分期存在一定的局限，TNM分期需经穿刺活检或手术获得病理组织才能够评估肿瘤分期，但穿刺活检具有一定创伤性，患者多不易接受，而手术病理结果具有检查时间长的特点，易导致患者错过最佳治疗时间[2]。因此，早期检测与肿瘤临床分期相关的指标，对于指导患者治疗和预后预测具有重要的意义。细胞角蛋白 (Cytokeratin，CK)是一种蛋白质，包括CK18、CK19等，在人体上皮细胞中广泛存在，具有分化特异性，与上皮来源的恶性肿瘤具有一定的联系，可能与原发性喉癌的临床分期有关[3]。已有研究证实，CK与喉癌的转移、复发等具有密切的联系[4]。骨桥蛋白(Osteopontin，OPN)是一种磷酸化糖蛋白，能连接骨细胞外基质及骨细胞，与细胞恶性转化相关[5]。研究表明，OPN与恶性肿瘤的发生发展具有紧密的联系，可能促进肿瘤浸润、转移，加重肿瘤恶性程度[6]。由此推测，CK、OPN可能均与原发性喉癌临床分期相关，但是，目前尚无研究对此进行分析。本研究分析血清CK18、OPN水平与原发性喉癌患者临床分期的相关性，为分析喉癌发生发展的分子生物学基础提供方向。

1 对象与方法

1.1 研究对象 本研究经空军军医大学西京医院医学伦理委员会审核通过，选择93例原发性喉癌患者作为研究对象，患者与家属均知情且自愿签署同意书。……