孙 静 朱 凤

脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，一般处于颅内富于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛之处。发病部位常见于大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁，其次为蝶骨嵴、嗅沟、鞍结节、小脑桥脑角与小脑幕等部位[1]。目前该病发病原因尚不明确，大致可因一些外伤因素、遗传因素或者感染等其他方面的原因导致，其主要的临床症状表现为头痛，或者伴有头晕、癫痫、精神变化、视力减退甚至出现失明等情况[2]。目前颅内脑膜瘤主要的治疗方式是手术。因为外科手术属于人为的侵入性操作，同时手术暴露时间较长，破坏了颅脑的内外环境，更容易引起颅内感染[3]。颅内感染是颅脑术后常见的并发症，病情进展快，预后较差，表现为头痛、呕吐、发热、出血、昏迷等，可对脑组织造成不同程度的损害，重症者可以危及生命。2021年5月22日我科收治1例脑膜瘤患者，术后合并颅内感染，通过对症治疗及实施有效的护理后患者恢复良好，现将护理体会报告如下：

1 病例介绍

1.1 病史 ①现病史：患者男，60岁，以“头痛、头晕10年”为主诉入院。患者10年前有头痛、头晕症状，且反复发作。半月前体检行头颅CT提示右侧额面部占位性病变，考虑血管瘤可能。拟“右侧额部占位”收住我科。②既往史：既往有“高血压病”病史，平素口服“依那普利”控制血压，血压控制情况尚可;“2型糖尿病”病史10年，平素口服“格列比嗪”控制血糖，血糖控制不佳。③体格检查：基本生命体征：T:36 ℃，P：94 次/分，R：18次/分，BP：151/120 mmHg。查体：神志清楚，精神尚可，对答切题，视力、视野粗测正常，双瞳等大等圆，直径3毫米，对光反射灵敏。……