安晓静 蒋 玲 董晓露

中枢神经系统（CNS）感染是脑外伤患者常见的并发症，其发生发展与患者预后密切相关。已有研究证明发生中枢神经系统感染的患者死亡率明显增加[1]。在对脑外伤术后患者护理过程中，如果能进行有效的CNS感染风险评估，并尽早发现尽早干预，必将对该类患者预后十分有益。

患者的营养状况与其免疫力关系紧密，营养状况较差的患者感染风险明显增加[2]。现有研究表明，血清白蛋白（ALB）作为一种可以反映患者营养状况的指标[3]，在外科术后切开感染预测中发挥着重要作用[4]。ALB是否可以预测脑外伤患者术后CNS感染目前尚无研究说明。营养风险筛查2002（NRS2002）同样作为一种简单、容易执行的营养评估方法，目前在临床上得到广泛应用，对于老年患者，NRS2002高风险是院内获得性肺部感染的危险因素[5]。基于此，本研究通过联合ALB和NRS2002营养风险评分系统，对脑外伤患者是否发生中枢神经系统感染进行一项横断面研究，从而判断ALB联合NRS2002评分对脑外伤患者是否发生CNS感染以及预后的预测价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象 本研究共纳入2019年-2021年入住本医院神经外科并诊断为脑外伤的患者332例。①纳入标准：患者诊断为脑外伤，且需要接受开颅手术治疗；患者无明显血液系统疾病；脑外伤发生前无明显感染；有完整的临床诊疗记录。②排除标准：住院期间自动出院未能进行完整随访患者；住院期间因非感染因素接受二次开颅手术患者；入院前1周内曾接受静脉输注白蛋白治疗。……