张丽丽，梁丽，陶丽丽

（本溪市中心医院风湿免疫科，辽宁 本溪 117000）

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）多发于青年女性，以皮肤红斑、网状青斑、紫癜及多脏器累及为主要临床表现[1]。目前，临床对于SLE的治疗尚无明确方案，多以甲基泼尼松龙类皮质激素药物治疗为主，通过抑制炎症反应，减少炎性渗出，缓解病情。但SLE患者因自身产生大量免疫球蛋白类（immunoglobulins，Ig）抗体的原因，使机体免疫应答异常，加重病情，甲基泼尼松龙疗效有限，临床效果并不理想。而近年来有报道指出，肾上腺皮质激素类联合免疫抑制剂治疗可改善SLE患者免疫功能，提高临床疗效。而吗替麦考酚酯具有较强的免疫抑制作用，可减少自身Ig抗体产生[2]。基于此，本研究探讨甲基泼尼松龙联合吗替麦考酚酯治疗SLE患者的效果，旨在指导SLE治疗方案的优化，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年1月至2020年1月本院接诊的60例SLE患者作为研究对象，随机编号，将单数患者作为对照组，双数患者作为观察组，各30例。对照组男2例，女28例；年龄21～42岁，平均（32.59±6.31）岁；系统性红斑狼疮疾病活动度（SLEDAI）评分8～19分，平均（16.35±1.07）分。观察组男4例，女26例；年龄20～41岁，平均（33.17±6.25）岁；SLEDAI评分8～20分，平均（16.21±1.13）分。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》[3]中SLE诊断标准；患者及家属均知情并签署同意书；SLEDAI评分≥5分。排除标准：妊娠及哺乳期女性；合并恶性肿瘤；使用糖皮持激素时间≤2个月。……