梁国栋，孟亚飞，包海龙，朱林琳

（呼伦贝尔市人民医院病理科，内蒙古 呼伦贝尔 021008）

微囊性附属器癌（microcystic adnexal carcinoma，MAC）又称为硬化性汗腺导管癌，是一种罕见的皮肤附属器肿瘤，具有向毛囊和汗腺双向分化的低度恶性肿瘤。MAC好发于头面部，本文报道2例发生在上唇和面部的MAC，并结合文献复习探讨MAC的临床病理特征、病理诊断及鉴别诊断，以提高对该肿瘤的认识。

1 资料与方法

1.1 临床资料 病例1，男性，64岁，50多年前左侧上唇皮肤一肿物，初始较小，约“黄豆粒”大小，自行挤压，局部瘢痕，未经诊治，自1年前发现肿物明显增大，否认疼痛，现因局部隆起较大，明显突出来来诊，门诊以“上唇肿物”收入院。专科查体：左侧上唇皮肤可见包块隆起，表面皮肤部分呈黄白色，肿物约3 cm×2 cm大小，触诊质地较硬，与周围组织粘连紧密，活动度差，无触压痛。将肿物全切后送病理检查，病理报告为微囊性附属器癌，底切缘可见肿瘤浸润，未行进一步治疗，目前持续随访16个月，未见肿物复发，考虑肿瘤细胞生长缓慢而未形成临床所见的肿物，见表1。

病例2，女性，60岁，发现面部皮肤肿物10余年，未经诊治，现要求手术就诊本院。专科查体：左侧面部可见大小约0.4 cm×0.3 cm肿物，表面无破溃，边界欠清，质地略硬，无移动度。将肿物全切后送病理检查，病理报告为微囊性附属器癌，侧切缘及基底切缘见癌组织，于外院行局部扩大切除。目前持续随访13个月，未见肿物复发，见表1。

表1 2例微囊性附属器癌临床病理资料Table 1 Clinicopathological data of 2 cases of microcystic adnexal carcinoma

1.2 方法 标本均经10%中性福尔马林固定，石蜡包埋，4μm厚切片，HE染色，光镜观察。……