郑旻嘉，汤 静，龚素蓉，王秋莉，董凤伟，周 琦

（1.上海交通大学护理学院，上海 200025；2.上海交通大学医学院附属瑞金医院，上海 200025；3.上海交通大学附属第一人民医院，上海 200080）

冠心病是最常见的心血管疾病，已成为我国致死、致残的首要病因之一。冠心病在消耗大量医疗资源的同时，也严重影响着患者及其家庭的生活质量[1]。控制疾病危险因素、建立健康生活方式等行为干预对于改善患者预后、提高其生活质量有着重要意义[1]。有研究[2]显示，患者参与疾病自我管理的积极程度与临床治疗结果呈正相关，积极的自我管理有助于提高患者的生活质量。2004年，美国俄勒冈大学Hibbard教授[2]首次提出患者积极度的概念并编制了测评工具。其将患者积极度界定为患者拥有能够管理自身健康和疾病所需的知识、技能和信心。2005年，我国台湾学者徐郁雯[3]对患者积极度量表进行了汉化，并在糖尿病患者群体中进行了信效度检验。目前，患者积极度量表已广泛应用于慢性疾病患者评估[3-5]，但对于冠心病患者积极度的相关研究尚较少且不深入。本研究旨在探讨冠心病患者积极度水平及其影响因素，为临床医护工作者制订相应的宣教及护理计划提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象选取2018年9月至2019年12月收治于上海市4所三级甲等医院心内科的冠心病住院患者为调查对象。纳入标准：①符合WHO冠心病诊断标准[6]；②冠心病病程＞3个月；③病情稳定，有一定的理解力，能进行良好的交流沟通，自愿参加本研究并签署知情同意书者。……