王 洁，莫永珍，巫海娣，戴 静，胡 艳，林 航

（南京医科大学附属老年医院，江苏 南京 210024）

根据国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)发布的数据显示，2019年中国已成为20～79岁人群中糖尿病患者最多的国家，其糖尿病相关治疗花费高达1 090亿美元，仅次于美国，位居世界第二[1]。庞大的糖尿病患者数及巨额的治疗花费势必造成沉重的社会及经济负担。近年来，移动互联网技术为糖尿病专科护理的实施开辟了新方法。Brzan等[2]研究指出，基于互联网的糖尿病护理可改善2型糖尿病患者的血糖控制水平及自我管理能力。因此，本研究旨在探讨以糖尿病专科护士为主导的糖尿病居家护理App在2型糖尿病患者中应用的卫生经济学价值，期望为减轻疾病社会经济负担、合理配置卫生资源提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象选取2016年6—12月就诊于南京医科大学附属老年医院糖尿病门诊的2型糖尿病患者为研究对象。纳入标准：①符合1999年WHO糖尿病诊断标准；②拥有并会使用智能手机；③使用胰岛素治疗；④能配合调查且对此次研究知情同意。排除标准：①沟通交流障碍者；②预期寿命小于12个月者。按患者就诊顺序分配入组，奇数入对照组（n=30），偶数入观察组（n=30）。干预过程中，对照组有5例患者失访，最终例数25例，观察组全部完成干预随访。本研究获医院医学伦理委员会审批（2016-SR-032）。

1.2 方法

1.2.1 干预方法对照组接受糖尿病常规护理。糖尿病门诊护士向患者发放糖尿病相关知识手册，并进行1对1健康教育，内容包括糖尿病药物指导、运动及饮食管理、血糖监测及胰岛素注射指导等。……