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基于改良新型冰帽技术探讨DHCA脑保护策略的研究

2021-11-13孔丽芸唐志贤杜志明甘景红付金凤

赣南医学院学报 2021年10期
关键词:压疮血清效果

孔丽芸,杨 娟,唐志贤,杜志明,甘景红,付金凤

(赣南医学院第一附属医院,江西 赣州 341000)

深低温停循环(Deep hypothermia circulatory arrest,DHCA)技术是当前临床上治疗复杂心脑血管疾病的一项有效辅助手段,但由于术中患者大脑的正常血液供应会出现中断现象,仅采用DHCA技术进行脑保护,仍极易引发中枢神经系统并发症,从而导致患者呼吸机使用时间延长、住院时间延长,甚至可能增加患者的死亡风险[1-3]。因此,加强对DHCA术后脑损伤问题的关注十分必要,并已成为当前心外科、神经科、体外循环科等多学科研究的重点,亟待临床上采取有效措施进行解决。而冰帽创造的低温则可抑制停循环引起的脑缺血缺氧所致的损伤过程,在神经保护方面可以发挥一定积极作用[4-5]。但传统的橡胶冰帽对患者头部骨性突出部位受压保护小,且脑部降温效果多不理想。基于此,本研究就以改良新型冰帽技术对主动脉夹层DHCA患者进行研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2020年1月至12月收治的30例行主动脉夹层DHCA治疗的患者作为研究对象。纳入标准:患者均伴有一定程度神经功能受损现象。排除标准:排除术前昏迷或脑梗死患者;排除术前耳廓、枕部有压疮者;排除不能完成资料收集者。患者及其家属均知情同意,并签署知情同意书;本研究经过医院医学伦理委员会批准。

将30例患者按照随机数字表法分为对照组和实验组两组,各15例。对照组中男9例,女6例,年龄38~73岁,平均(55.9±3.0)岁;实验组中男10例,女5例,年龄36~75岁,平均(56.3±3.4)岁;……

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