黄雪梅 徐星 张志伟

牙周炎是发生于牙周支持组织的炎症，是一种破坏性疾病，能够损害牙周组织，甚至导致患者出现牙槽骨丧失、失牙过早等严重口腔疾病[1]。有关研究发现[2]，2 型糖尿病（T2DM）患者比正常人群更易发生牙周炎，T2DM 患者的循环血糖水平升高，高血糖为致病菌的繁殖提供有利环境，进而引发感染，不利于牙周修复；当牙周炎发作时，口腔内致病菌分泌炎症因子可刺激内分泌系统，导致胰岛素抵抗。与T2DM 有关的炎症因子[肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）、白细胞介素10（IL-10）]可在牙周炎病程中起重要作用[3]。老年牙周炎患者的治疗目标是控制和消除炎症。因为伴T2DM 的老年牙周炎患者的免疫力下降，身体的自我恢复能力降低，所以优先选择非手术治疗。牙周基础治疗的目的是祛除致病因素和菌斑，使炎症减轻到最低程度后采用非手术治疗的保守治疗方案，是伴T2DM 的老年牙周炎患者临床治疗的新选择。本研究探讨牙周基础治疗对伴T2DM 的老年牙周炎患者炎症控制和糖代谢的影响。

1 材料与方法

1.1 一般资料选取我院2019年9月～2020年11月收治的伴T2DM 的老年牙周炎患者共180 例。纳入标准[4，5]：①同时符合1999年WHO 有关T2DM的诊断标准和美国1999年牙周病分类标准且从未进行牙周治疗；②T2DM 确诊>1年，无严重并发症，血糖稳定；③无合并严重的脑血管、恶性肿瘤、心肝肾肺等器官组织疾病；④资料完整，均自愿参加并签署知情同意书。排除标准：①近3 个月服用抗生素、免疫抑制剂等其他药物；②身体状况较差；③……