超声引导下不同年龄段甲状腺良性结节微波消融疗效观察
2021-11-12周璇奕白建宁通讯作者周前波
周璇奕,白建宁(通讯作者),吴 琴,黄 强,周前波
(西双版纳州人民医院超声影像科 云南 景洪 666100)
随着高频超声检查的普及,甲状腺结节检出率高达17%~67%[1]。对于需要治疗的甲状腺结节,外科手术切除是常规治疗方法,但其手术切除存在并发症多,部分患者引起甲减需终生服药等弊端,热消融治疗则具有创伤小、恢复快、并发症少等优势[2],其中超声引导下微波消融应用越来越多。本文对54例患者,包括78枚甲状腺良性结节实施微波消融术,对其术后并发症及结节缩小率分析报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2018年6月—2019年10月在超声引导下78枚甲状腺良性结节经微波消融的54例患者,患者术前甲状腺功能均正常。男性患者12例,女性患者42例,78枚结节中,分为三组进行比较分析,30~40岁为青年组,包括20枚结节;40~50岁为中年组,包括35枚结节;50~60岁为老年组,包括23枚结节。术前78枚结节均经细针穿刺病理证实为良性结节。纳入标准[3]:①甲状腺结节影响美观、要求治疗的患者;②存在明显自觉症状者(异物感、吞咽不适);③拒绝外科手术者;④自主功能性结节患者。
1.2 仪器设备
微波仪为南京长城医疗设备有限公司生产的MTI-5DT水冷型微波消融治疗仪,微波消融针型号:XR-A1610W,工作频率为(2450±30)MHz,规格:辐射尖端长度5 mm,外径16G,针杆长10 cm。超声仪为美国GE LOGIC E9 超声仪,探头:ML6-15,频率6 MHz~15 MHz。造影剂为意大利Bracco公司生产的SonoVue,剂量为59 mg/支。
1.3 治疗方法
①术前所有患者均行常规超声检查,测量结节体积,体积=长×宽×高×π/6,确定进针路线,术前超声造影再次评估结节大小、范围。……
