汪 祺

（合肥市滨湖医院MRI室 安徽 合肥 230601）

多种磁共振功能成像（fMRI）检查是现代脑功能定位的重要手段，可进行单一方法诊断，也可综合应用多方法诊断[1]。在该检查中，语言任务态功能磁共振成像（L-fMRI）和静息态功能磁共振（R-fMRI）都是常用的检查手段[2]。脑胶质瘤属于高发性中枢神经系统疾病，通过语言功能定位可促进肿瘤定级，辅助治疗方案制定[3]。fMRI为无创性检查，对脑疾病适用性较好[4]。本文从2019年1月—2020年5月MRI影像科收治的脑胶质瘤病例资料中选取49例，说明L-fMRI和R-fMRI联合应用方法，观察单一检查和综合检查的应用效果差异。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年1月—2020年5月收治的49例脑胶质瘤患者，其中男27例，女22例，年龄19～72岁，平均（48.37±7.16）岁。患者的一般资料差异不显著（P＞0.05），可予分析。

纳入标准：①可行语言皮质定位术前诊断者；②可行fMRI检查的患者；③主侧半球脑胶质瘤确诊者；④资料完整者。

排除标准：①先天语言功能障碍者；②有精神病史者；③智力异常者；④在妊娠哺乳期的患者。

1.2 方法

全部样本接受术前R-fMRI扫描联合L-fMRI检查，对脑部语言皮质进行功能定位：①实施唤醒开颅术直接皮质电刺激（简称DCS），对语言阳性位点进行记录，在MRI结构影像中标记上述位点，观察fMRI所显示功能区与DCS阳性位点10 mm×10 mm区域出现明显交际，视为匹配。②在骨窗区域划分单元，每单元规格为10 mm×10 mm，点对点比较并对结果分别进行记录。③选择DCS语言阳性位点，将其作为对比标准，分析语言皮质术前定位中应用L-fMRI和R-fMRI的灵敏度。④根据样本脑部工作特征信息绘制ROC曲线，分析曲线下面积。……