王 朋，王 琳，张文迪

（吉林市人民医院医学影像中心 吉林 吉林 132001）

临床内科诊疗实践发现，可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）属于神经影像学综合征常见类型，病因复杂，且症状特征表现呈多样化[1]。虽然神经影像学具有典型的影像表现，但部分患者并无典型特征，临床上针对RPLS患者病因类型及异常影像学表现施行准确诊断及对症治疗，有利于恢复其临床症状，同时可使影像学异常表现趋向发病前水平，或者完全恢复[2]。因此，临床内科医师对影像学表现进行充分认识和了解，并做出早期正确诊断具有重要意义。鉴于此，本文将结合我院2019年1月—2021年1月诊治的80例疑似RPLS患者，观察3.0T MRI、MSCT的诊断鉴别价值，现将研究内容作出如下整理。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取2019年1月—2021年1月我院收治的80例疑似RPLS患者。其中男性共计48例，女性共计32例；年龄25～56岁，平均年龄（37.56±2.38）岁。

1.2 临床表现

所有患者发病时均伴血压升高症状，抽搐总计18例、头晕头痛总计29例、视觉障碍总计12例，意识障碍总计15例，肢体障碍共计4例，运动障碍共计2例。

1.3 影像学检查

纳选对象在发病后2 d内，自愿接受影像检查，MRI检查采用飞利浦高端PHILIPS Achieva 3.0T TX多源磁共振机，CT检查采取飞利浦高端PHILIPS 256层极速CT。常规MRI成像：扫描序列如下：T1WI（TR、TE参数设定依次为520 ms，15 ms），T2WI（TR、TE参数设定为5000 ms，90 ms），FLAIR（TR为8000 ms，TE设定为90 ms），DWI b=1000 s/mm2；MR静脉成像（MRV成像）：2D-TOF序列，TR、TE参数设定为40 ms、10 ms，层厚、矩阵参数为1.5 mm，190×160。MSCT扫描管电压设定为120 kV，管电流设定为200 mA，准直为1 mm，重建层厚为5 mm，层间距为5 mm。有4例患者行MRI增强检查，行MRV静脉、动脉成像患者分别为9例、6例。

1.4 观察指标

观察不同检测方法影像学特征；……