李 达，吕世聪（通讯作者）

（百色市人民医院重症医学科 广西 百色 533000）

当颅内压超过200 mmH2O时即颅内压升高，这是导致颅内疾病恶化和患者预后不良的常见原因。引起ICP升高的原因包括颅脑损伤或脑血管疾病，且该指标升高会导致脑组织受压移位，甚至引起脑疝和死亡。所以及时诊断并采取干预措施，对患者而言意义突出。由于ICP早期的升高临床表现和典型体征并不明显，每一位患者对颅内压升高的耐受能力存在差异，如果患者产生典型的临床特征，例如呕吐、恶心或视神经盘水肿等现象时，说明患者可能已经达到失代偿期错过了最佳的治疗时间[1]。超声技术的快速发展让ONSD的临床价值越来越高，这也是本次研究的主要切入点。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年5月—2021年1月本院神经外科、神经重症及重症医学科病房收治的36例颅脑疾病患者，所有患者由神经外科医师经侧脑室放置颅内压监测探头手术；患者术后住神经外科、神经重症或ICU后，由操作者对患者的ONSD进行测量。同时护士记录ICP值，操作者在测量ONSD期间并不能知道当时的ICP值。另招募20名健康志愿者作为对照组行床旁超声检查视神经鞘直径作为研究的对照组。

纳入标准：所有研究对象均为18岁以上成年人，无眼部基础疾病（眼部肿瘤、外伤等），且所有患者经侧脑室放置颅内压监测探头测量ICP。

排除标准：有眼部外伤、视神经炎、青光眼、视神经肿瘤等眼部病变者；毒性弥漫性甲状腺肿者；眶内巨大肿块或蛛网膜囊肿者；……