王朝阳，马健娟，田新源，唐烁，刘卫卫

脑卒中是中老年人群常见脑血管疾病，它与缺血性心脏病、恶性肿瘤构成多数国家的三大致死疾病。随着人口老龄化的加剧，脑血管疾病造成的危害日趋严重。脑卒中主要是由于脑血管阻塞、破裂引起神经细胞及组织受损，使得患者认知功能和肢体功能受损而出现瘫痪，需要后期积极采取康复治疗改善偏瘫患者功能障碍，提高生存品质[1-2]。我国脑卒中每年新发病例约200万，且三分之二存活者遗留有不同程度的残疾，严重影响患者的日常活动能力及社会参与力[3]。本病的高发病率、高死亡率和高致残率给家庭和社会带来了沉重的负担[4-5]。痉挛是上位运动神经元损害的特征性表现，是中枢神经系统受损后的常见症状，是造成患者运动功能障碍的重要原因，表现为速度依赖性的肌张力增高，并可以引起关节僵硬、肌无力、疼痛等并发症，出现姿势异常、平衡及步行功能障碍，在脑卒中患者中的发生率约为17%～46%[6]。据报道，约39%的卒中患者在首次发病后1年内将会出现痉挛[7]，痉挛肌群的持续收缩会导致疼痛、关节活动受限、挛缩和关节畸形等，这些都将会影响患者的康复训练进程[8]。有研究显示，即使经过康复治疗，首次卒中1年后肢体痉挛发病率仍可达17%[9]。长期痉挛可继发肌肉萎缩以及肌腱和关节挛缩、骨化性肌炎、骨关节畸形，从而加重运动功能障碍。

临床常用于治疗痉挛的手段包括物理治疗、口服药物、肌肉张力调节剂、肉毒毒素和手术等,但传统的治疗方式在有效性、安全性和经济性等方面都存在各自的优缺点。……