孙斌

（广西中医药大学第一附属医院，广西南宁530023）

股骨头坏死是好发于中青年的骨科常见难治性疾病，在我国的发病率约为0.725%，已成为我国公共卫生事业亟待解决的一项难题［1］。对于很多中青年股骨头坏死患者而言，由于术后可能面临关节感染、假体松动等手术并发症及假体磨损导致的翻修手术问题，因此人工髋关节假体使用寿命有限，一次髋关节置换术不能维持患者一生［2］，而且此类患者易出现焦虑、抑郁等心理问题［3］，严重影响患者的身心健康，因此股骨头坏死的保髋问题给骨科医生带来了巨大挑战［4］。在股骨头坏死早期为预防或纠正股骨头塌陷、彻底修复坏死而采取合适的保髋方式非常重要［5］。笔者采用自拟骨蚀方联合粗通道髓芯减压植骨异体腓骨支撑术治疗早期痰瘀阻络型股骨头坏死32例，获满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年7月至2020年3月在广西中医药大学第一附属医院就诊的早期痰瘀阻络型股骨头坏死患者32例（33髋）作为研究对象，采取随机数字表法将其分成对照组和观察组。治疗组16例，男8例，女8例；年龄26～54（37.56±9.85）岁，病程4～9（6.43±2.03）个月；对照组16例，男9例，女7例，年龄24～55（38.62±8.10）岁，病程4～9（6.43±1.71）个月。致病相关因素：激素性相关型18例（18髋，对照组9髋，观察组9髋），酒精相关型10例（11髋，对照组5髋，观察组6髋），其他4例（4髋，对照组及观察组各2髋）。参照《国际骨循环研究会（Association Research Circulation Osseous，ARCO）分期》［6］：ARCOⅠ型18例19髋（对照组9例9髋，观察组9例10髋），Ⅱ型14例14髋（对照组及观察组均7例7髋）。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本……