鲁颖晔

（嘉兴市妇幼保健院，浙江嘉兴314000）

宫腔积液是先兆流产常见的临床表现之一，随着超声技术在早期妊娠中的运用与发展，妊娠合并宫腔积液的诊断更加明确，若宫腔积液持续增多，范围持续增大，会刺激子宫收缩，影响胚胎发育，导致流产，有资料显示先兆流产合并宫腔积液患者流产率高达20%以上［1］。因此，早发现、早干预有利于妊娠结局，而寻找一种能有效消除或减少宫腔积液的治疗手段是妊娠合并宫腔积液患者得以继续妊娠的关键。近年，笔者在黄体酮治疗的基础上采用补肾化瘀安胎法联合穴位敷贴干预本病，疗效显著，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料收集本院2019年1月至2020年12月门诊或住院保胎的先兆流产合并宫腔积液患者84例，按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组年龄21~34（28.1±3.5）岁，自然受孕32例，胚胎移植术10例，有流产史28例。对照组年龄22~36（27.5±3.6）岁，自然受孕35例，胚胎移植术7例，有流产史25例。两组孕周均为12周以内，两组彩超均提示宫内妊娠合并宫腔积液，治疗组宫腔积液最长径线2.0~10.2（4.73±0.28）cm，对照组宫腔积液最长径线1.8~10.5（4.59±0.30）cm。两组在年龄、孕产史、宫腔积液最长径线等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 诊断标准符合《妇产科学》先兆流产［2］和《中医妇产科学》胎漏、胎动不安［3］诊断标准：①妊娠期出现阴道少量出血，伴或不伴下腹部疼痛、腰酸；②妇科检查提示子宫口关闭，子宫大小与孕周相符；③妊娠试验阳性；④B超提示孕囊在宫腔内，且在孕囊周围见液性暗区。