杜晶晶 弭小艺 杜森垚

1.秦皇岛市骨科医院，河北 秦皇岛 066000 2.北京大学公共卫生学院妇幼卫生学系，北京 海淀 100191

国家卫生健康委公布的骨质疏松症流行病学调查结果[1]显示，我国50岁以上的人群骨质疏松总患病率达19.2 %，65岁以上人群患病率高达32.0 %，骨质疏松症已成为我国不可忽视的健康问题。在《中国老年骨质疏松症诊疗指南》(2018)[2]和《中国人骨质疏松影像学诊断标准》(2018)[3]中明确指出定量计算机体层摄影(quantiaitive computed tomography，QCT)是近年来用于骨矿含量测量的可靠方法，测量结果不受相邻组织的影响，具有较高的敏感性和准确性。然而，在秦皇岛这一沿海城市采用QCT骨密度测定系统用于成年人骨密度测量的数据相对缺乏，本研究对秦皇岛市1 299例中老年人QCT骨密度测量结果进行分析，并探索相关影响因素，对于补充我国人口骨密度统计分析大数据有区域人群特征意义。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选取2016年1月至2018年4月在秦皇岛市骨科医院进行体检的成年人，排除内分泌代谢疾病、营养不良、自发骨折史的对象后共纳入1 299例。

1.2 研究方法

采用美国GE公司生产的全身螺旋CT机(Brightspeed型，美国GE)对所有受试者进行QCT检查。扫描时，受试者采取仰卧位，膝关节屈曲，双手抱头，将羟基磷灰石固体标准体模(骨密度测量体模)置于受试者腰下，骨密度测量体模中心对准腰椎，同步进行腰椎扫描[4]。首先进行定位像扫描，然后设定扫描线，对第2、3、4腰椎进行横断扫描，扫描电压、电流、时间、层厚分别为120 kV、350 mAs、1.0 s、10 mm。

进一步应用骨密度分析软件对所测椎体骨密度进行分析，计算第2、3、4腰椎骨密度的平均值，用单位体积的骨矿含量(BMD，mg/cm3)表示结果。……