敖小凤 北大医疗海洋石油医院内分泌肾科，天津市 300452

糖尿病主要表现为高血糖，在临床中较为常见，且发病率一直在上升，是一组因胰岛素利用障碍或胰岛素分泌不足引起的一系列紊乱性疾病，且易导致各种并发症[1]。糖尿病足(DF)就是其一，DF易并发周围血管病变，因此足部受伤后伤口愈合困难，易出现伤口感染和溃疡，严重者可引起全身感染及骨髓炎，不及时进行治疗可能会导致截肢，给患者身心健康造成影响[2]。负压辅助创面愈合(VAC)是一种创面治疗方法，即负压伤口治疗，近年来发展较好，主要是间歇采用较低负压治疗伤口。胰激肽原酶是从动物胰腺中提取的蛋白水解酶，可改善微循环扩张血管，从而预防血栓[3]。本文旨在探讨应用VAC+胰激肽原酶治疗DF的效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年4月—2020年1月在我院治疗的106例DF患者作为观察对象。纳入标准：(1)符合糖尿病足诊治指南[4]中DF诊疗标准，经我院确诊；(2)患者、家属均对本研究知情，签署知情同意书；(3)患者病情稳定，可配合治疗。排除标准：(1)患有精神类疾病、认知障碍者；(2)合并心、肝、肾等严重疾病者；(3)恶性肿瘤、凝血功能障碍者。抽签法将患者分为两组：观察组53例，男35例，女18例，年龄38～76岁，平均年龄(53.75±6.21)岁，病程4～16年，平均病程(8.31±2.28)年；对照组53例，男33例，女20例，年龄40～77岁，平均年龄(54.23±5.86)岁，病程5～16年，平均病程(8.41±2.35)年。两组患者一般资料比较，无统计学差异(P<0.05)，具有可比性。

1.2 方法 两组均在控制血糖、抗感染等常规治疗基础上负压辅助创面技术治疗，采用过氧化氢及0.9%氯化钠溶液，对患者创面进行冲洗，清除坏死组织，对伤口包扎，每日消毒处理，辅料连接负压引流装置，根据患者情况适时换药。……