张大伟 刘权

高血压和糖尿病、高脂血症并称世界上最常见的三大慢性疾病之一［1］。近年来随着生活水平的提高,我国高血压患病人数激增,人数高达2.5 亿,高血压患病率高达23.29%［2］。高血压的发病机制复杂,尚未完全阐明。近年研究表明,颈源性高血压发病率越来越高,可能为生活方式和工作模式改变导致颈椎椎体解剖关系及受力关系紊乱［3］,使椎动脉受压缺血同时刺激颈部交感神经节,引起眩晕和血管舒缩功能障碍导致血压升高,血压升高后进一步加重缺血,互为因果恶性循环,严重影响患者健康和生活［4］。颈源性高血压与颈椎的异常密切相关,初期降压药物可能有效,但是一旦停服则极易复发。此外,该类型缺乏明显特异性,常常与原发性高血压混淆,延误最佳诊治时机［5］。由于药物疗效较差,今年我国学者开始探索传统的针灸、推拿等中医治疗手段对颈源性高血压的治疗效果。故本研究旨在探讨手法推拿正骨治疗颈源性高血压的疗效及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年1 月1 日～2020 年12 月31 日就诊于本院诊断为颈源性高血压的患者80 例,随机分为对照组和观察组,各40 例。对照组男22 例,女18 例,年龄58～72 岁,平均年龄(63.45±10.72)岁,平均病程(3.8±1.1)年；观察组男24 例,女16 例,年龄57～69 岁,平均年龄(62.88±11.24)岁,平均病程(3.6±1.2)年。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准 ①西医诊断标准：高血压病诊断符合《中国医师协会关于我国高血压诊断标准及降压目标科学声明》(2018)诊断标准［6］：在未使用降压药物情况下,非同日测量诊室收缩压≥140 mm Hg,舒张压≥90 mm Hg,>3 次。颈椎……