汪泓 曹中保

急性上消化道出血是消化系统危急重症,一般由消化道溃疡、肝硬化等引发,具有起病急、出血量大、并发症发生率高、死亡率高等特点。临床统计显示,急性上消化道出血的病死率高达8.5%～14.5%,一旦发病,机体血容量快速下降,甚至可造成周围循环衰竭而危及生命,早期的止血治疗至关重要［1］。内科保守治疗是临床主要的治疗方法,质子泵抑制剂联合生长抑素在本病的治疗中获得了较为可靠的疗效,能够抑制胃酸分泌,收缩血管,保护胃黏膜,加快止血速度,提升止血疗效［2］。本研究进一步分析奥曲肽联合泮托拉唑在急性上消化道出血治疗中的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2019 年1 月～2020 年1 月在本院消化内科治疗的300 例急性上消化道出血患者,随机分为观察组与对照组,各150 例。观察组男89 例,女61 例；年龄18～74 岁,平均年龄(44.8±10.6)岁；出血时间2～20 h,平均出血时间(7.1±4.5)h；胃溃疡57 例、十二指肠溃疡68 例、复合溃疡25 例。对照组男86 例,女64 例；年龄20～75 岁,平均年龄(45.1±10.3)岁；出血时间2～18 h,平均出血时间(6.8±2.7)h；胃溃疡56 例、十二指肠溃疡65 例、复合溃疡29 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均经胃镜检查确诊为急性上消化道出血,均在发病24 h 内入院治疗,伴有呕血、黑便、腹痛等症状,近3 个月内未使用过抑制胃酸分泌药物；排除需急诊手术的大出血、鼻咽部或气管出血、合并严重心肾疾病、凝血功能障碍、药物过敏等患者。

1.2 方法 两组均给予禁食、补液、补充血容量、维持水电解质平衡、预防感染、营养支持等治疗,使用凝血酶止血治疗。对……