尹振胜

慢性牙周炎是口腔科常见疾病,若未能有效控制可逐步发展为慢性牙周炎伴牙髓病变,牙龈炎扩展至牙周深部组织,出现逆行性牙髓炎。即患者同时存在牙髓病变和牙周慢性病变,临床表现为牙齿松动、牙体龋损。传统治疗主要采用根管疗法,填充材料的选择对于治疗效果具有重要意义。临床常以Vitapex 治疗乳牙空管、修复根尖孔破坏、根尖慢性周炎等。盐酸米诺环素属四环素类的抗生素,具有较强的厌氧菌抑制作用。研究显示［1］,牙周炎主要致病因素为龈下的厌氧菌。有资料指出［2］,慢性牙周炎治疗时选择盐酸米诺环素疗效确切。本研究分析老年慢性牙周炎伴牙髓病变患者应用盐酸米诺环素联合Vitapex 治疗的效果,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018 年10 月～2019 年9 月于本院就诊的148 例老年慢性牙周炎伴牙髓病变患者,采用计算机随机法分为对照组和观察组,每组74 例。对照组男女比为36∶38,年龄60～84 岁,平均年龄(71.3±4.9)岁。观察组男女比为37∶37,年龄60～81 岁,平均年龄(71.9±4.1)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①符合牙周炎、牙髓病变诊断标准,牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度,牙周袋附着丧失>2 mm,牙槽骨可见部分吸收,根尖周存在大面积骨质疏松；②年龄≥60 岁；③患者对本次研究知情并签署同意书。排除标准：①牙槽骨吸收超过根长50%,牙袋周>5 mm；②牙齿松动不保留患者；③四环素类药物过敏患者；④高血压、心脏病患者。

1.3 方法 入院后,两组患者接受常规检查,应用X 线实施口腔扫描,行根管治疗。