陈勤广 甘志勇 罗茵玲 苏国胜

近年来,随着外科手术和麻醉技术的不断进步,以及抗生素的广泛应用,剖宫产的安全性逐渐提高,故我国剖宫产率呈上升趋势。麻醉是剖宫产的重要环节,不仅影响分娩成败,还影响着母婴结局,如全身麻醉将增加胎儿窒息风险。相关研究［1］发现,瑞芬太尼具有镇痛镇静等阿片样药理效应,可有效减少全身麻醉应激反应,副作用小。基于此,本文将探究瑞芬太尼全身麻醉对剖宫产产妇血流动力学及麻醉质量的影响,内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年7 月～2020 年1 月本院接收的72 例行剖宫产的产妇,均给予全身麻醉,根据麻醉药物的不同分为对照组及观察组,各36 例。其中,观察组年龄23～32 岁、平均年龄(27.51±1.56)岁,平均体重(62.44±6.52)kg,平均孕周(38.32±1.41)周；对照组年龄23～33 岁、平均年龄(28.14±1.73)岁,平均体重(62.57±6.60)kg,平均孕周(38.42±1.38)周。两组产妇的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 ①均行剖宫产手术,且符合剖宫分娩手术指征；②足月单胎；③无麻醉禁忌证,对本次研究药物无过敏反应；④临床资料完整且同意参与研究。

1.2.2 排除标准 ①患有先天性神经系统畸形、感染性疾病、严重基础性疾病等；②手术过程中使用了对产妇血流动力学产生影响的药物；③中途退出调查者。

1.3 方法 术前30 min,两组产妇均给予肌内注射0.5 mg 硫酸阿托品注射液(湖北兴华制药有限公司,国药准字H42020590)。进入手术室后,两组产妇均建立上肢血管通路,连接多功能心电监护仪,监测其血氧饱和度、血压、心率和呼气末CO2分压,予以面罩吸氧。麻……