金鑫

初发急性早幼粒细胞白血病往往合并严重的内脏出血,也是导致初发急性早幼粒细胞白血病患者死亡的主要原因,其出血的原因包括血管内皮损伤、血小板功能障碍和纤溶系统激活等,是一种特殊类型急性白血病,发病率低但治愈率较高；初发急性早幼粒细胞白血病多发于中青年人,平均发病年龄37 岁,国外报道的初发急性早幼粒细胞白血病发病率占同期急性髓系白血病的6.0%～38.1%；国内报道的初发急性早幼粒细胞白血病发病率占同期急性白血病的3.1%～20.6%［1］。初发急性早幼粒细胞白血病患者,发病早期就已经存在严重的凝血障碍,常合并弥散性血管内凝血。流行病学调查发现,77.0%的初发急性早幼粒细胞白血病患者出现明显的弥漫性血管内凝血［2］。并发弥漫性血管内凝血是初发急性早幼粒细胞白血病治疗失败甚至死亡的主要原因。初发急性早幼粒细胞白血病与其他细胞白血病差异最明显的临床表现是出血症状严重,且易并发弥漫性血管内凝血,从而导致不良的临床结局［3］。初发急性早幼粒细胞白血病确诊周期长,且易发生误诊、漏诊,许多患者常发生严重出血而死亡,本文通过回顾性分析初发急性早幼粒细胞白血病和非初发急性早幼粒细胞白血病患者的凝血功能,探讨异常凝血指标的临床价值,为初发急性早幼粒细胞白血病早期病情评估提供辅助性实验室指标。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年1 月～2020 年6 月在辽宁省大连市金州区第一人民医院接受治疗的30 例初发急性早幼粒细胞白血病患者作为初发急性早幼粒细胞白血病组,其中男15 例,女15 例；……