王春玲

复发性流产在临床中比较常见,其致病机理复杂,会对孕妇及其家庭造成很大的伤害,但目前对该病尚无特效的治疗方法［1,2］。在临床工作中经常遇到复发性流产伴高同型半胱氨酸血症患者,黄体酮联合地屈孕酮是保胎治疗的常用方案,其疗效尚不十分理想,患者认可度较低［3］。小剂量阿司匹林联合低分子肝素钙与黄体酮、地屈孕酮是治疗复发性流产伴高同型半胱氨酸血症的新型方案,其疗效和安全性均得到了临床验证［4］。本次试验选取本院2018 年5 月～2019 年10 月收治的62 例复发性流产伴高同型半胱氨酸血症患者为研究对象,就小剂量阿司匹林+低分子肝素钙+黄体酮+地屈孕酮对其应用效果进行具体分析和总结。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2018 年5 月～2019 年10 月收治的62 例复发性流产伴高同型半胱氨酸血症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组31 例。观察组患者年龄20～36 岁,平均年龄(29.5±1.9)岁；孕周4～6 周,平均孕周(4.4±0.5)周。对照组患者年龄20～35 岁,平均年龄(29.2±1.8)岁；孕周4～6 周,平均孕周(4.5±0.6)周。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均确诊为复发性流产,不明原因流产≥ 2 次,血同型半胱氨酸均>8 μmol/L,患者自愿参与本次试验；排除合并凝血功能障碍、严重器质性疾病、子宫器质性病变、抗磷脂综合征、有精神病史者,本次研究得到本院医学伦理委员会的批准。

1.2 方法 两组患者在计划妊娠前3 个月或妊娠初期开始服用维生素E 胶丸和叶酸,维生素E 胶丸3 次/d,100 mg/次；叶酸……