□吴舟桥

“就因为冲厕所前多看了一眼，发现不对劲，怎么颜色变了，赶紧来医院查一下。”

作为胃肠外科大夫，每次听到病人说自己排便后有这个习惯的时候，我都会夸他们特别棒，而且鼓励他们把这个经验传授给身边的人。为什么？因为这是咱们最方便简单的体检报告。我们冲厕所前，简单观察一下粪便的颜色、形态，就能解读我们身体的不少信号。

首先最直观的，就是它的颜色。

健康的颜色一般是黄褐色，有些人也称之为咖啡色、棕色等，这个典型的颜色主要是因为胆红素。当胆汁中的胆红素不能顺利排到肠道（胆道梗阻），粪便就会掉色，医学上我们称之为“陶土样”，简单来说就是泛白。这是个非常要紧的事情，无论是否有其他不舒服，都得去医院查明白。

除了掉色，染上其他颜色也大多需要关注。对于胃肠外科大夫来说，最常遇到的颜色是黑色、黑褐色，我们称之为“黑便”。黑便往往是因为血被消化了，这个血无论是咱们本身消化道出血，或是食物中的血豆腐等血制品，都可以导致黑便。因此，我们常嘱咐大家做便常规检查前几天都不能吃血豆腐、动物肝脏或者其他富含铁的食物。如果确实是因为消化道出血导致颜色变黑，那就得尽快去医院查一下，看看是不是有溃疡甚至更麻烦的病了。

血被消化了就成了黑色，如果消化道出血的部位很靠近出口，来不及被消化就排出体外，那自然就是红色，我们称之为“血便”。血便的原因多种多样，尽管大多数是因为痔疮或是女性生理期，但实际上很多肠道肿瘤（主要是直肠）的首发表现也是血便，因此不可掉以轻心。……