赵珊

【中图分类号】R681.55 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.269

颈椎病是因颈椎间盘退变及其继发改变，刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管和食管等组织，并引起相应的症状和体征，在临床上又被称为颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症、增生性颈椎炎的总称。颈椎病为50岁以上人群的常见病，其中男性病人多见，常表现为：髓核脱出、突出;颈椎不稳、松动;骨刺形成等等。根据受压部位和临床表现的不同，分为神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、及交感神经型颈椎病。

1  疾病病因

颈椎病主要是因为颈椎增生、颈椎劳损、椎间盘脱出、韧带增厚导致颈椎神经受压迫、颈椎动脉有压迫等等而引起的颈椎系列功能障碍综合征。常见病因有：

（1）颈椎间盘的退行性改变。颈椎出现退行性改变是导致颈椎综合征出现的最基本的原因。颈椎活动度大，伴随着年龄增长，椎间盘逐渐发生退行性改变，使椎间隙狭窄，脊柱稳定性降低，关节囊、韧带松弛，引起椎体、椎间关节及其周围韧带发生变性、增生、钙化，最后引发相邻脊髓、神经、血管受到压迫或刺激。其中椎间盘的病变为导致颈椎综合病的主要致成因素。

（2）发育性颈椎管变窄。研究发现，在众多颈椎综合征患者身体中出现了颈椎管内径变窄，尤其是矢状径的变窄等情况，因此认定，矢状径的变窄是导致颈椎病发生的重要因素。先天性的颈椎管矢状径小于正常（14mm-16mm）时，即使轻微退行性改变，也可出现临床症状和相应的体征。……