张莉

摘要：目的：探究儿童先天性心脏病诊断中彩色多普勒超声的应用效果。方法：选取2020年3月—2021年3月贵州省六盘水市人民医院收治的80例先天性心脏病患儿作为调查对象，所有患儿均进行彩色多普勒超声诊断，并对诊断结果进行分析。结果：经过手术病理检查，80例患儿均确诊为先天性心脏病。彩色多普勒超声诊断有77例患儿被诊断为先天性心脏病，诊断准确率为96.25%，P>0.05无统计学意义。结论：彩色多普勒超声诊断儿童先天性心脏病有较高的准确率，能为临床诊断治疗儿童先天性心脏病提供可靠的影像学依据。

关键词：超声诊断;儿童先天性心脏病;彩色多普勒超声

儿童先天性心脏病是胎儿期因心脏血管发育异常而导致的心脏血管畸形，包含多种类型，严重危害患者健康。临床研究指出，及早治疗先天性心脏病可取得较好的效果，并且有治愈的可能[1]。近年来，彩色多普勒超声诊断被广泛应用于临床，且效果较为理想。为进一步证实彩色多普勒超声诊断的可靠性，本文就收治的80例先天性心脏病患儿进行调查，具体如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2020年3月—2021年3月贵州省六盘水市人民医院收治的80例先天性心脏病患儿作为调查对象。男46例，女34例，年龄4.5～12岁，平均7.14±3.25岁。入组标准：（1）患儿均符合先天性心脏病诊断标准;（2）患儿无精神类疾病、无认知障碍和语言障碍;（3）患者和家属均知情签字认可。两组患儿在一般资料构成上无明显差异，P>0.05无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

所有患儿均进行彩色多普勒超声诊断和手术病理检查。诊断仪器为飞利浦IE33彩色多普勒超声诊仪，探头频率为2.5～3.5MHz。诊断过程中患儿取仰卧位或左侧卧位，对患儿胸骨旁左室的长轴、大动脉的短轴、四腔心切面等进行探查，观察其左室腔与右室腔的大小、方位以及形态，了解其房室间隔的连续性。在进行四腔心切面检查时，仔细观察患儿心房、心室的方位及心房、心室之间的间隔，了解其左右心腔室的大小、形态以及变化情况。使用血流显像技术对患儿的血流状态、血流频谱、血流速度进行多角度、多切面的探查。采用CDFI技术对患儿心脏和大血管的血流状态、速度以及方向等进行观察，对于可出现可疑情况的部位需要反复进行探查。根据检查数据，判断患儿病情。

1.3观察指标

1.4统计学方法

用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料用x2检验，用%表示，计量资料用t检验。若P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过手术病理检查，80例患儿均确诊为先天性心脏病。彩色多普勒超声诊断结果，在80例患儿中有77例患儿被诊断为先天性心臟病，诊断准确率为96.25%。经检验P>0.05，无统计学意义。

3讨论

先天性儿童心脏病发病原因十分复杂，涉及环境和遗传等多种因素。并且先天性心脏病类型较多，患儿临床症状差异较大，病情较轻的并无特殊症状，病情较重的会出现皮肤青紫的现象，甚至危及生命[2]。早期及时诊断以及制定有效的治疗方案，对于改善患儿预后至关重要。

过去检查先天性儿童心脏病发病，大多采用X线平片和心导管检查[3]。X线平片属于二维成像，信息量小，容易出现组织间重叠和遗漏。心导管检查属于有创检查，价格昂贵。而彩色多普勒超声属于无创检查，该检查方法安全、快速，并且可多次复查，可以将患儿组织器官内的病灶清晰地展现出来。本次研究结果显示，经过手术病理检查，80例患儿均确诊为先天性心脏病。经彩色多普勒超声诊断，77例患儿被诊断为先天性心脏病，诊断准确率为96.25%，P>0.05差异无统计学意义。对于先天性儿童心脏病进行彩色多普勒超声检查具有诸多优点，此方法能够详细提供患儿心脏的解剖信息，以及心脏血流信息，能够准确评估患儿心脏的一些功能。并且能够从不同角度不同切面观察患儿病灶的形态、结构，为临床上的诊断和治疗提供影像学依据。本次研究结果显示，手术病理检查率比彩色多普勒超声检出率更高，但是差异无统计学意义。对于一些单一使用彩色多普勒超声检查效果不理想的先天性儿脏病儿童，可以联合使用能够其他检查方法进行诊断，以达到优势互补、减少漏诊的目的。

综上所述，彩色多普勒超声诊断儿童先天性心脏病有较高的准确率，能为临床诊断治疗儿童先天性心脏病提供可靠的影像学依据，值得推广。

参考文献

[1]张智， 刘姣， 陈华芳，等. 儿童先天性心脏病诊断中彩色多普勒超声的应用及其临床价值[J]. 中国妇幼保健， 2020， 35（09）：135-137.

[2]王克军. 探讨彩色多普勒超声心动图在小儿先天性心脏病诊断中的应用价值[J]. 影像研究与医学应用， 2019， 003（014）：19-20.

[3]潘艳艳， 王颖金， 宫婷，等. 彩色多普勒超声诊断小儿先天性心脏病的临床应用价值[J]. 临床和实验医学杂志， 2019， 018（024）：2687-2688.