董国营，杜芳，周佳栋，刘小蓓

1.深圳市人民医院，广东 深圳 518000；2.深圳市卫生健康发展研究和数据管理中心，广东 深圳 518000；3.武汉大学董辅礽经济社会发展研究院，湖北，武汉 430072

伴随我国城镇化进程推进、人口老龄化、慢病群体增加，居民对医疗资源的需求日益增高，但由于患方与医方的信息不对称性，在选择就医机构时更愿意去大医院[1]，同时由于三级医疗卫生体系功能定位的弱化，医疗卫生机构从分工协作转向了全面竞争[2]，各医院为了追求各自利益的最大化，开始无序抢夺和使用医疗资源，医疗资源配置倒三角的格局持续存在并仍有扩大的趋势[3]。世界卫生组织《初级卫生保健——过去重要现在更重要》的报告中强调了基本医疗是应对21世纪各种疾病的最佳方式，且更好地应用现有的预防措施可减少全球疾病负担的70%[4]。基本医疗医生是对未确诊患者在第一次接诊时就提供确定的诊疗，并且负责为这个患者提供持续医疗服务的全科医生[5]。2015年国家发布的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》提出以“强基层”为重点完善分级诊疗服务体系。其中，全科医生服务作为强基层的重要组成部分，对我国推进分级诊疗制度、建立合理就医秩序和完善医疗服务体系具有重要作用。目前我国全科医生队伍仍存在数量不足、学历层次低、岗位吸引力不足、招募困难等问题。深入分析制约我国全科医生队伍建设中的问题，改革和完善符合我国全科医学人才成长规律的培养体系，对改善全科医生队伍现状和整体素质至关重要[6]。……