曾 鹏 张 乃 龚 韬 刘玉娟 陶 璐

江西省中西医结合医院 江西南昌 330003

据不完全统计，全球每年因创伤死亡的人数约占总死亡人数的10%，各种致伤因素导致机体失血性休克是其首位死亡原因[1]。创伤失血性休克造成的全身炎症反应及微循环障碍，进而导致MODS[2]。故创伤早期如能采取有效的液体复苏策略，就能在一定程度上降低炎症反应的程度，缩短微循环障碍的时间，就能最大程度的挽救患者生命。近年来，采用限制性液体复苏的策略在创伤失血性休克患者救治中取得了良好的效果[3]，但采用何种液体复苏治疗是临床上的难题。故本研究通过采用不同液体进行限制性复苏对创伤失血性休克的患者入院后早期进行有效治疗，对其凝血功能及炎性因子进行观察分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

将2018年1月—2021年5月，收治在本院急诊科重症监护室的创伤失血性休克患者50例，编号后随机分组，对照组(乳酸钠林格氏液)、实验组(醋酸钠林格氏液)，各25例。对照组男女15∶10，年龄18～72岁，平均(41.5±3.6)岁；实验组男女12∶13，年龄20～69岁，平均(43.3±5.2)岁。

1.2 纳入标准

符合《创伤失血性休克诊治中国急诊专家共识》的诊断标准[4]；患者临床资料完整无缺；在研究过程中患者及家属知情同意及全程配合；经过医院伦理委员会审核并批准。

1.3 排除标准

伴有严重器质性疾病患者；经1h复苏未能达到目标血压者：严重颅脑损伤的患者；既往有凝血功能障碍病史患者；中途转院或放弃治疗患者。

1.4 治疗方法

两组患者入院后均给予常规建立静脉通路，深静脉置管及有创动脉压监测，同时保持呼吸道通畅、心电监护等常规治疗。……