李双凤

南开大学附属医院//天津市第四医院 天津 300222

1 研究理论

1.1 灾害脆弱性分析

近年来，汶川地震、SARS危机事件等自然灾害频繁发生，非典、甲型H1N1流感、埃博拉出血热、新型冠状病毒肺炎等突发公共卫生事件以及电梯事故、危险品爆炸等事故都给人民带来巨大的经济损失和生命代价，因此，医院应急管理越来越注重灾害脆弱性分析。灾害医学与灾害脆弱性分析得到医疗卫生领域学者的高度关注[1-4]。灾害脆弱性分析(Hazard Vulnerability Analysis，HVA)是对灾害事件进行风险分层，度量潜在的灾害事件发生概率，并指导备灾、防灾工作[5]。灾害脆弱性分析有利于系统化、准确性的明确医院可能面临的主要灾害，有针对性的制定应急预案，降低灾害事件对医院的影响，提高医院应急管理能力，从而保障医院正常有序运转。

1.2 Kaiser模型

Kaiser模型是美国的一些应急管理部门和研究机构开发的一种灾害脆弱性分析工具[6]，近年来被广泛应用于医院灾害脆弱性分析中[8]。Kaiser模型是由关键知情人就风险事件发生的可能性和严重性进行评价[9]，对风险进行量化的灾害脆弱性评价工具。该模型风险评估分为可能性和严重性两个方面，其中严重性包含了影响因素和应急准备因素两方面。影响因素包括人力影响、资产影响、运营影响；应急准备因素包括准备工作、内部响应、外部响应[10]。每个方面均分为0～3级，供参与者选择。

2 资料与方法

2.1 筛选指标

首先，根据“本院曾经遇到过、本院有可能遇到、同行医院(尤其是附近医院)遇到过”原则了解近五年来医院后勤所面临的主要灾害，并通过文献检索，形成第一轮指标。……