赵 兴，彭 强，张 炜，陈月娇，邓常开

(电子科技大学医学院附属妇女儿童中心医院/成都市妇女儿童中心医院小儿外科 610017)

隐睾是儿童常见的先天性泌尿系畸形之一。1岁时，1%的足月男孩被诊断为隐睾，其中20%隐睾不可触及[1-2]；不可触及隐睾中约50%位于腹腔内、腹股沟区或腹股沟内环内(窥视睾丸)，剩下的约20%缺如，约30%萎缩或退化，故不可触隐睾中大约50%为睾丸萎缩或缺如。由于血管缺陷或睾丸下降期间发生萎缩或缺失,睾丸可以位于腹腔内或腹股沟管的任意位置[3]。目前常采用手术探查以明确睾丸状态，选择腹腔镜检查还是腹股沟探查争议较大[2]。部分医生相信自己对患儿触诊的结果，建议将腹腔镜检查作为管理的首选[2]。然而BERGER等[4]认为不可触及隐睾往往位于腹股沟，腹股沟入路不失为一个好的选择。若术前能够较准确地预测不可触及隐睾的情况，并且能够推测睾丸萎缩或缺如位置，则可以有针对性地选择手术方式。笔者收集本院小儿外科2013年9月至2020年3月共收治的84例不可触及隐睾患儿的临床资料，对这组病例资料进行回顾性分析，以期有针对性选择不可触及隐睾患儿的手术方式，减轻患儿及其家属负担，减少对患儿身心健康的损害。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患儿84例，年龄1～2岁，平均(1.39±0.49)岁，其中单纯右侧18例，单纯左侧65例，双侧1例；共计右侧19例次，左侧66例次。术前体格检查及超声检查均未发现患侧有明确睾丸样组织。以手术探查发现睾丸萎缩缺如的61例次为观察组；……