陈翠仪，吴 雷，陈美华

(东莞松山湖中心医院呼吸内科，广东东莞 523300)

支气管哮喘是一种常见的、多发的慢性呼吸道疾病，随着社会的高速发展和人们生活方式、生活环境的改变，支气管哮喘的发病率呈上升趋势[1-2]。目前，我国支气管哮喘的诊断情况不太理想，尤其是咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断比较困难，由于CVA的唯一或主要症状是慢性咳嗽，不像典型哮喘(CA)发病时伴有胸闷或呼吸困难的情况，这与慢性支气管炎相似，因此容易被误诊[3-4]。本研究期望能找到一种准确且易于操作的诊断方式，使CVA、咳嗽优势性哮喘(CPA)同CA更加容易辨别，过去已经有研究探讨过支气管激发试验和肺功能舒张试验对哮喘的诊断价值，因此本研究将进一步研究CVA、CVA、CA患者的肺功能和临床症状差异，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年1月至2017年12月本院164例哮喘患者进行研究，根据症状类型分为CVA组、CPA组、CA组。CVA组18例(10.98%)，其中男10例，女8例，年龄18～72岁，平均(45.45±25.25)岁；CPA组42例(25.61%)，其中男24例，女18例，年龄20～68岁，平均(42.46±21.75)岁；CA组104例(63.41%)，其中男56例，女48例，年龄20～77岁，平均(45.82±21.04)岁。纳入标准：(1)年龄大于或等于18岁；(2)具备哮喘症状(喘息、咳嗽、胸闷、呼吸困难)中的1项或多项；(3)支气管激发试验或肺功能舒张试验结果呈阳性；(4)患者自愿参与并接受配合，患者及其家属对本研究知情同意并签署知情同意书。排除标准：(1)合并有其他呼吸道疾病；(2)心、肾、肝等器官功能障碍者；(3)有精神类疾病无法配合研究。诊断标准，CVA、CPA、CA的诊断参考《支气管哮喘防治指南(2016版)》[5]相关诊断标准。……