三种不同干预方法对近视儿童调节参数及屈光度的影响
2021-11-09王广江
国际眼科杂志 2021年11期
刘 莎,王 彬,王广江,董 竟
0引言
近视已经成为一个全球性的问题,亚洲地区更是近视的高发地带[1],特别是我国人口基数大,伴随着近年来“二胎”政策的放开,新生儿与儿童的数量逐渐增加,我国近视主要有低龄化、高发率两大特点。目前公认的近视发病机制有遗传因素与环境因素[2],近距离用眼和户外活动减少是目前已知环境因素中影响屈光度的主要部分。电子产品的广泛使用,网络线上教学活动的大力开展,现代化电子设备汲取知识成为了主流的学习方式之一,这无疑会增加近视的发病率。Saxena等[3]的研究发现阅读时间及电子产品使用时间的增加都是导致近视进展的危险因素,持续近距离工作会引起相关调节参数的变化,造成周边视网膜出现远视离焦,当远视离焦发展到一定程度,视网膜上的模糊像可能刺激视网膜产生神经介质,诱导巩膜生长,导致近视的发生及加剧[4]。研究表明,随着年龄增长,屈光状态会向正视甚至近视发展,眼轴变长,晶状体屈光力增强,调节可引起相关眼动参数变化,因此近视的发生发展与调节眼动参数变化的关系十分密切[5],调节功能保持正常,成为控制近视的重要组成部分之一。目前公认的控制近视的非手术方法主要有框架眼镜、角膜塑形镜、低浓度阿托品等,但对于儿童近视控制方式的有效性研究多数以屈光度、视力、眼轴等方面为主[6-7],而对于儿童近视进展状态下的调节参数研究甚少。……
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